HERSTELLINGS AANVRAAG

Na vervollediging van dit formulier , uw herstelling terug sturen naar onderstaand adres :

1 formulier per toestel

FIRMA NAAM

BTW nr / KVK nr

Naam & voornaam : *

E-mailadres *

Adres :

Post nr

Gemeente *

Wenst volgende herstelling (1 formulier per herstelling) te laten nakijken ter herstelling en/of vervanging.

Toestel

Walkie talkie
batterij
lader
andere (graag bijvullen )

Serienr :

Type Nr / omschrijving :

De bevestigingsmail bevat de datum.

*

Ik wens nazicht en herstelling
Ik wens een offerte alvorens te herstellen
Ik wens een vervanging waar nodig
Ik wens een interventie ter plaatse (Be =125€minimum / Nl = 185€ minimum)

Omschrijving defect = *

Stuur mij een kopie

RETOUR ADRES : Essec-Radiocom , Paalsesteenweg 201A - 3583 Paal Beringen - Belgie